肿瘤标志物浓度变化与疗效有关吗？重点监测哪些？

中华名医专家程文主任认为，如肿瘤标志物不降、甚至升高，说明可能治疗无效。还可根据肿瘤标志物下降的程度判断疗效。

  一、重点监测

程文主任认为，不必每次都查全套通过治疗前全面的检查找到与所患肿瘤相关的标志物，以后重点监测这些升高的标志物即可，不必每次查全套，不但花费大，而且还要多抽一些血；除非怀疑有新发肿瘤时再根据情况加查其他标志物。

  二、动态观察

程文认为，连续、动态观察肿瘤标志物的变化现今所知的肿瘤标志物绝大多数不仅存在于恶性肿瘤中，也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中。

程文主任指出，某些肿瘤标志物特异性比较差，也就是假阳性和假阴性率比较高；肿瘤病情的变化不能单独依靠一次检查的结果；只有连续、动态观察肿瘤标志物的变化才能作为判断依据；如果发现标志物持续升高，那么应提高警惕，需要进一步检查。 

三、疗效判定

  程文主任强调，肿瘤标志物浓度下降到参考范围内或下降95％以上，且在下降后维持正常，这种情况通常表示经过治疗后残存肿瘤长时间处于抑制状态，说明疗效好。