乳腺瘤、肺瘤切除范围大，为何还有漏网之鱼？体质没变是复发原因吗？

川派名老中医杨成平教授认为，肿瘤患者手术后，并不代表着高枕无忧，预防复发还有很长的路要走；很多肿瘤患者手术后都会听到这样一段话，肿瘤切得很彻底、很干净，听到医生这么说，大家心里也会得到暂时的慰藉，以为“彻底”“干净”就不会复发，至少不会短时间内复发，然而一些病人术后又复发、甚至远处转移。

一、手术已经切除了肿瘤，为什么还会出现转移呢？

肿瘤细胞非常狡猾，现在已经有检测方法可以检测外周血循环中的肿瘤细胞，通过检测，发现部分病人在做手术之前血里面就有肿瘤细胞，而这些肿瘤细胞在一定的时候会在人的肝脏、大脑、肺脏、骨等器官中定居下来。

即便是手术切除了原发部位的肿瘤，这些循环肿瘤细胞迟早会出来作祟；所谓斩草要除根，所以，根据术后病理分期，大部分病人需要进行化疗、放疗、中医药治疗，其目的是减少复发转移几率。

二、乳腺瘤、肺瘤切除范围大，为何还有漏网之鱼？

肿瘤呈浸润性生长，会伸出无数触角到周围正常组织中，就像一棵大树的无数根须，而且这些根须血管非常丰富；所以，肿瘤切除范围会很大，比如乳腺瘤，除了整个患侧乳房，周围的脂肪组织，甚至部分肌肉，腋下淋巴组织都一并切除，但还是有漏网之鱼，还是有复发转移可能。

又比如肺瘤，一个2cm左右的肿瘤就需要做整个肺叶切除；其目的就是将肿瘤周围可能被浸润的组织一锅端，希望端掉肿瘤的巢穴；但即便是手术切除了肉眼可见的肿瘤组织和可疑的周围组织，难免会有漏网之鱼，一些肉眼不可见的肿瘤细胞可能在手术前就已进入脉管；所以术后病理脉管有瘤栓的病人易出现转移，预后较差。

三、肿瘤体质没变是导致肿瘤复发的原因吗？

川派名老中医杨成平教授认为，人在进行手术以后，身体的元气都会受损，已经没有了当初那么强大的免疫力了；在还没有完全康复的情况下，身体都比较虚弱一些。没有了强大的免疫力，等肿瘤细胞又来临的时候，身体已经抵挡不住了，从而又出现了复发；手术后，肿瘤体质没有改变，也是导致复发的原因之一。