术后为何要放化疗？如何判断体内瘤细胞残留？

中医肿瘤专家庞小平主任认为，没有任何一个医生能担保手术后肿瘤病人绝对不会复发或转移；人体结构极其复杂，而瘤细胞只是变异正常细胞，在体内非常善于伪装。

一、手术后为何要辅助放化疗？

庞小平认为，目前的检查手段无法精确的判断体内已经完全没有瘤细胞；按照肿瘤治疗指南和规范，对于分期略晚的肿瘤病人，术后需要进行辅助的化疗或者放疗。

庞小平指出，比如肺瘤术后病人，II期以上的病人需要术后辅助化疗，部分IIIA期病人术后还需要辅助放疗；IB期病人如果有高危因素存在也需要术后辅助化疗。

二、如何判断体内瘤细胞残留情况？

庞小平强调，目前有增强CT、肿瘤标志物等办法可大致判断体内瘤细胞残留情况。

1、增强CT

中医肿瘤专家庞小平主任认为，CT可发现体内直径1－2cm以上的肿瘤，一般作为术后复查评估的常规手段；如果经济许可，也可进行PET-CT检查，敏感性更高一些，但辐射大，费用高，同样有假阳性和假阴性的问题存在。

2、肿瘤标志物

  庞小平主任指出，术后抽血查肿瘤标志物可以作为判断术后肿瘤残留的参考指标；比如术前肿瘤标志物高，手术后急剧下降至正常范围，说明手术做的比较彻底，残留可能性小；注意，肿瘤标志物只能作为参考指标，不能绝对化。